復(fù)合CT手術(shù)室的建筑設(shè)計,與CT檢查室的不同之處因考慮實施神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性對空氣潔凈度有要求,手術(shù)室凈化級別需要達到I級,又因CT設(shè)備自重一般達到3噸左右,要求地面或樓板必須滿足相應(yīng)的承重能力。最后根據(jù)CT的工作原理,其高速旋轉(zhuǎn)時,會有巨大的電能消耗伴隨產(chǎn)生的熱能需要冷卻系統(tǒng)進行降溫,所以要考慮獨立電源、連接電纜及冷卻系統(tǒng)的設(shè)計。
需要一般手術(shù)室布置平面及配備輔助設(shè)施外,還應(yīng)配備CT設(shè)備機房、設(shè)備間、操作間等。建議手術(shù)室的尺寸8.5m*6m,操作間尺寸5.5m*3m,設(shè)備間尺寸2.5m*2.5m。CT設(shè)備放在手術(shù)室中,不需要CT設(shè)備機房,但是手術(shù)室尺寸更大,一般在11m*6m左右。由于設(shè)備的要求手術(shù)室頂高度應(yīng)保持在2.7m-3.5m之間。
1、承重要求:復(fù)合CT設(shè)備重量為2900kg左右,地面要求樓板必須有相應(yīng)的承重能力,可以承載設(shè)備的負荷。這就要求在建設(shè)手術(shù)室前考慮地面的做法,降板等措施良好的利用,避免出現(xiàn)后續(xù)不必要的麻煩。
2、設(shè)備防護要求:復(fù)合CT手術(shù)室墻面、地面、頂層必須采用良好的防輻射措施,復(fù)合CT設(shè)備,防護等級一般為3-4個鉛當量,具體防護等級應(yīng)更具手術(shù)室房間面積,樓板厚度,以及設(shè)備的具體參數(shù)而定。手術(shù)間的墻面一般采用鉛皮、硫酸鋇板進行防護,地面頂層一般通過硫酸鋇水泥進行防護。墻面防護時應(yīng)注意固定防護材料的節(jié)點必須采取相應(yīng)措施,避免射線泄露。
3、電動門防護要求:復(fù)合CT手術(shù)室采用氣密封鉛防護感應(yīng)推拉門。門體防護當量必須與手術(shù)室的六面防護等級一致,并且具有氣密封功能,保證手術(shù)室的壓力梯度。
4、配電要求:本設(shè)備要求專線供電,電源供電制式為TN-S,電壓400v,最大偏差不得超過±10%。頻率50Hz,最大偏差不得超過±5Hz。相間電壓間的最大偏差不得超過最小相電壓的2%。推薦使用專用獨立電源變壓器。電源變壓器至CT機之間最好拉設(shè)專用獨立電力電纜。
5、空調(diào)要求:一般CT室,是不需要凈化空調(diào)的,但復(fù)合CT手術(shù)室需要凈化空調(diào),由于復(fù)合CT手術(shù)室主要擔負神經(jīng)外科手術(shù),根據(jù)規(guī)范要求,手術(shù)室凈化級別為 I 級,其余潔凈輔助用房則均按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333-2013)的要求進行設(shè)計。
手術(shù)間,空氣凈化級別百級,溫度21~25℃變化率≤2,濕度30~60%,變化率≤6,最少術(shù)間自凈時間10min。
設(shè)備間,空氣凈化級別千級,溫度、濕度同上。
操作間,空氣凈化級別千級,溫度濕度同上。
送回風口及氣流組織:按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333-2013)Ⅰ級潔凈手術(shù)室的送風天花面積不小于2.4m*2.6m的區(qū)域。同時由于手術(shù)室面積較大,需要在送風天花外再增加送風口,在手術(shù)室長邊側(cè)設(shè)有下回風口,保證氣流組織能分布均勻,以保證室內(nèi)潔凈度符合設(shè)計標準。將排風口設(shè)置在移動屏蔽門側(cè),將紊流控制在排風口范圍內(nèi)。
6、冷卻系統(tǒng)要求:冷卻水管通過CT設(shè)備底部沿設(shè)備支架敷設(shè),接至手術(shù)室外,整個系統(tǒng)包括戶內(nèi)單元、分流加熱器、戶外單元組成。
7、信息化建設(shè):數(shù)字化手術(shù)室根據(jù)醫(yī)院未來規(guī)劃,可以整合所有復(fù)雜外科手術(shù)所需要的診斷設(shè)備、監(jiān)護設(shè)備、及手術(shù)設(shè)備和工具。